角膜塑形镜又称角膜矫形镜，是一种根据人眼角膜形态特殊设计的一种硬质隐形眼镜，采用与人眼角膜表面形态相反的多弧设计，戴在眼表可使角膜发生合理的塑形效应，以此来降低近视度数，明显提高视力，控制近视发展。

  随着课业加重及电子科技类产品过度使用，孩子近视率不断攀升，近几年角膜塑形镜在国内火爆起来，慢慢的变多的孩子和家长开始接受这项非手术防控近视的新技术。

  国内现在售卖的角膜塑形镜品牌均采用VST设计，逆几何四弧或五弧设计。不一样的品牌里，各弧段的数值大同小异，到底哪个品牌的弧段设计更好，应该要依据个人情况，由专业医生进行判断。

  说到底就是了解生产商的设备好不好，以及生产出来的镜片是不是达到国际GP镜片的标准所引起的误差范围。

  角膜塑形镜是根据自己眼部情况量身订做的，它的验配涉及诸多参数直接影响镜片设计。角膜塑形镜验配中，医师的专业度对验配质量及配戴者的眼部反应有着直接影响。

  目前，国内市场对角膜塑形镜有大量需求，但眼前有经验的专业医生严重匮乏，致使一些不规范的机构使用短期培训上岗人员造成国内角膜塑形镜验配专业技术人员的水平参差不齐。

  话说这一些数据虽然都可以公开，但能够全部看懂还是有些技术门槛。我无法点评每个产品的优劣，但想提醒有些专业技术人员也不要太偏重于某个或某几个单项数值，镜片材料是不是合适，关键要看各项参数平衡，并非大家想的透氧性能肯定越高的越好，或者镜片一定越薄越好，或者湿润角越小越好，只能说在其他数据都稳定的前提下，提高材料透氧性、减少镜片厚度或者减少镜片湿润角是有利的。

  完美的镜片材料是要保证最佳的透氧性能、最大的硬度、最好的弹性、最小的湿润角、最大的透射比……很显然无法兼得。所以，如果有人能根据患者检查的数据仔细分析，推荐患者使用的品牌或许才是最好的。

  说过镜片材料，接着聊聊设计。国际主流的角膜塑形设计有两大类：VST和CRT，两种设计理念各有利弊，在美国好像CRT有较大优势，也是第一个注册申请的专利，个性化程度较高，参数更改方便。不过使用CRT设计的元老品牌Paragon还未能进入国内，所以，目前国内所有品牌都是基于VST设计来的。

  但就算同一种设计理念，具体设计方法在各品牌之间也有些区别，比如各个弧段的配比、从中心到周边的弯度变化速率以及临床推荐的验配流程等。由此可造成的验配影响包括降度快慢、对不同患者的定位稳定性、可达最大降幅甚至佩戴舒适度。可能又有家长要问了，那哪个牌子的最好呢？（挠头ing）还是那句话，各有利弊，不同的设计适合不同的角膜形态，从这个方面来说并非价格越贵一定越好，只能说适合的才是最好的。

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  本书收集了一线视光工作者常遇到的近视、视光有关问题，通过查阅最新的视光学、医学文献，以科学、客观的态度，以循证医学的思维来回答这样一些问题并撰写成文。用通俗易懂的语言向读者提供高质量的、可靠的、最新的信息，让每一个问题都不再浮于表面，而是有确实的科学研究证据，有临床大数据支持的知识点，让读者知其然，更知其所以然。本书收集了一线视光工作者常遇到的近视、视光有关问题，通过查阅最新的视光学、医学文献，以科学、客观的态度，以循证医学的思维来回答这样一些问题并撰写成文。用通俗易懂的语言向读者提供高质量的、可靠的、最新的信息，让每一个问题都不再浮于表面，而是有确实的科学研究证据，有临床大数据支持的知识点，让读者知其然，更知其所以然。

  问题3 不是说有眼轴和角膜曲率就不难得知近视度数吗，为什么还要验光？/ 6

  问题7 高度近视≤-6.00D 的描述用“≤”是错的，要用“≥”吗？/ 16

  第二章 儿童近视防控有关问题问题1 怎么来识别还未近视，但很快要近视的“临界性近视”儿童？有哪些标准？/ 24

  问题5 不同年龄儿童眼轴的正常值应该是多少？每年增长多少算是正常的？/ 31

  问题9 还没有近视，但已经没有远视储备的孩子可以用低浓度阿托品做近视预防吗？/ 41

  问题11 孩子用过0.01% 阿托品做近视控制，但效果不好，可否改用高浓度阿托品？/ 45

  问题16 有一种精确到1 度的眼镜，是否更准确，对儿童近视控制更好？/ 56

  问题11 我知道角膜塑形镜的好处，但更想知道戴角膜塑形镜的坏处？/ 87

  问题1 孩子戴了1 年角膜塑形镜，怎么知道起了多少近视控制作用呢？/ 93

  问题2 孩子戴角膜塑形镜近视控制，要戴到几岁？停止近视控制的标准是什么？/ 94

  问题5 疫情期间角膜塑形镜试戴片的清洁、护理有哪些必须要格外注意的？/ 109