经审计查询，2020年，仪陇某某医院施行数字化拍摄(DR)查看1916人次，当年实践收费1963人次，多计查看47次，套取医疗稳妥基金2350元，关于违规收费已悉数追回，并处于2倍罚款。

  经审计查询，2020年，仪陇某某医院将肌酐、尿素酶法测定项目串换为高价的肌酐、尿素干化学法测定项目，套取医保基金4525元，关于违规收费已悉数追回，并处于2倍罚款。

  在医保范畴体系管理过程中，邱某持中国人民三〇二医院和中国人民总医院住院材料，到仪陇县医保局请求处理异地就医报账，仪陇县医保局工作人员在查看相关材料时，发现其住院信息、住院发票、住院病历的实在性存疑。仪陇县医保局立即对邱某提交的异地就医材料来进一步核对，经北京市海淀区医疗稳妥业务管理中心核对复函，邱某提交的在中国人民总医院住院医治异地就医信息，其住院号及门诊号与其名字不符，无此次住院信息，所供给的报账材料均涉嫌造假，涉嫌骗得国家医保基金19385.6元，大病稳妥费用7635.74元。并将邱某假造病历文书涉嫌骗得国家医保基金一案移交仪陇县公安局。经仪陇县公安局立案查询，邱某假造病历文书骗得国家医保基金一案因欺诈未遂，依法对其进行行政拘留13天行政处罚。

  在医保范畴体系管理过程中，田某某持中国人民三〇二医院住院材料到仪陇县医保局请求处理异地就医报账。仪陇县医保局工作人员在查看相关材料时发现其住院信息、住院发票、住院病历的实在性存疑，仪陇县医保局立即对田某某提交的异地就医材料来进一步核对，经北京市丰台区医保局核对复函，田某某提交的在中国人民三〇二医院住院医治异地就医信息，其住院号及门诊号与其名字不符，无此次住院信息，所供给的报账材料均涉嫌造假，触及医保基金19932.33元，大病稳妥9521.86元。并将邱某假造病历文书涉嫌骗得国家医保基金一案移交仪陇县公安局作进一步处理。

  经仪陇县医保局查询，2020年4月10日晚，宋某某在仪陇县回春镇场镇开发区新公路漫步时，被罗某某骑两轮摩托车撞倒，导致宋某某腰椎骨折，宋某某此次受伤原由于事故伤，有清晰的第三方职责，不属于医保基金报销规模，罗某某作为闯祸方应对该事情负悉数职责。在送往医院医治前，两边已达成隐秘此次受伤实在原因，一起骗得医保基金的一致，宋某某当日在仪陇县人民医院的医保外伤患者填报表、外伤申报许诺书中表述均为自己在家带小孩不小心跌伤，其签字人员均为杨某某。2020年5月6日，宋某某、罗某某两边就本次事故致宋某某受伤一事进行洽谈处理，两边经洽谈，罗某某向宋某某算计补偿36000元。2020年9月2日，宋某某因罗某某未付出补偿费用向仪陇县人民法院提出诉讼，经法院审理判定罗某某需补偿宋某某事故伤的医疗费用、误工费等算计补偿费用106763.62元。2021年6月22日依据相关规则，将罗某某等3人涉嫌骗得医保基金一案移交仪陇县公安局。现在违背法律法规所得医保资金已悉数追回。

  经仪陇县医保局查询，2020年6月12日，仪陇县瓦子镇乡民后某某在帮雇主屈某进行拆房子时跌伤。但在前往仪陇宏济医院就医时，却谎称是在自家房子捡漏时踩滑跌伤，出院后报销了医保。在就医途中两边为躲避职责，削减经济损失，在就医外伤原因填报时，慌报受伤现实，其行为涉嫌违背《中华人民共和国社会稳妥法》，后某某在仪陇宏济医院住院期间，算计报销根本医疗稳妥费用8640.95元，医疗救助5346.34元，算计13987.29元。依据相关规则将后某某等2人涉嫌骗得医保基金一案移交仪陇县公安局。现在违背法律法规所得医保资金已悉数追回。

  在仪陇县医保局专项查看过程中，发现仪陇县某医院，在收费过程中收取了碘伏消毒液(碘伏)，一次性运用袋式输液器(0.7mm)(一次性运用袋式输液器)，一次性运用无菌注射器(1ml)带针，一次性运用无菌注射器(2ml)带针，一次性运用无菌注射器(5ml)带针，并将其归入医保报销，依据南医保【2020】46号文件规则，此类物价内在中包含的低值耗材，不能再重复收取费用。现在对该院违规收费所得3866.38元医保资金已悉数追回，并责令该医院先期整改。

  在仪陇县医保局专项查看过程中，现场对仪陇某药店医保个人账单出售结算清单同刷卡小票进行核对，发现出售单号为79的实践购买物品为“舒肤佳”“立白”日用品，依据南充市医保服务协议和《医疗保障基金运用监督管理条例》文件规则，此类非药械类产品不得归入算卡出售，现在对该院违规收费所得196元医保资金已悉数追回，并暂停该药店1个月服务协议。(仪陇县医保局 供稿)