守护角膜健康 让爱与光明传递

时间: 2023-12-15 12:46:34 |   作者: 贝博app体育官网bb-产品中心

  大家好,欢迎观看人民网健康视频节目,我是文彦。角膜病作为眼科临床常见病、多发病,却常常被大众所忽视。长时间佩戴隐形眼镜、眼外伤等都可能会导致角膜疾病的发生,重视角膜疾病的预防,守护角膜健康慢慢的变成了了不可避开的眼健康问题。今天,我们邀请到重庆普瑞眼科医院名誉院长谢汉平,和大家聊一聊角膜健康的相关话题。谢院长,你好!

  谢汉平:角膜疾病分为感染性和非感染性两大类。感染性角膜疾病中常见的有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,致病原因是各种病原微生物导致的感染。其中细菌和真菌性角膜炎大多数和角膜受伤有关,病毒性角膜炎是由于病毒潜伏在三叉神经引起,当人体抵抗力下降时易发作。

  非感染性角膜疾病包括角膜变性、角膜营养不良、先天性异常、免疫性疾病和肿瘤等。其中最常见的致盲性角膜病是圆锥角膜。圆锥角膜发病因素非常多,遗传或长期频繁揉眼是主要病因。圆锥角膜好发于青少年,是影响年轻人视力的“隐形杀手”,主要发生在年轻人身上,常常是双眼发病。圆锥角膜会引起高度近视和高度不规则散光,佩戴眼镜也无法达到1.0的视力,到了晚期,会导致视力显著下降而致盲。

  谢汉平:脱离过敏原是最有效的手段,90%的花粉症为夏秋花粉所致,且夏秋花粉的源头控制十分艰难,因此我们在出门时可以佩戴口罩和护目镜,尽可能的避免去容易过敏的环境。另外,最好还是不要揉眼,有几率会使症状加重。生理盐水冲洗眼部以及眼部冷敷可以在某些特定的程度上缓解眼部症状。应用人工泪液可稀释眼内的过敏源,润滑眼球表面,同时缓解症状。

  谢汉平:是的,糖尿病发病率逐年上升,视网膜并发症逐渐引起大家重视,但角膜病变往往容易被忽视。研究之后发现一半左右的糖尿病患者会出现角膜病变,轻者仅眼干、眼红、眼痛不适,重则可视力下降至失明。

  如果把眼睛比作照相机,角膜就好似最外面的透明镜头盖。高血糖时,可导致镜头盖敏感性下降、浅点状病变、持续性上皮糜烂、上皮再生延迟等。患者也许会出现视物疲劳、眼干、眼红、眼痛、视力下降等多种症状。

  谢汉平:糖尿病角膜病变治疗的基础离不开良好饮食运动的生活方式,以及全身药物血糖控制。

  局部治疗,可通过应用人工泪液保持眼表润滑,配合使用抗炎药物(非甾体、类固醇、环孢素A),如果角膜反复糜烂可使用角膜绷带镜促进上皮修复。后期防护方面,则必须要格外注意避免外伤,并定时进行检查。

  谢汉平:饮食上宜多吃含维生素及纤维素的蔬菜和水果,多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类食品,以利于角膜修复。同时戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣和含糖量高的食品。

  患者应注意充分休息,生活规律,避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因,才能减少疾病复发的危险。此外,角膜病患者,要及时到医院接受医生诊疗,不要随意用药,以免使病情复杂化,加大疾病的治疗难度。

  主持人:干眼症是常见的角膜病症之一,有研究表示中老年女性更容易患干眼症,这是怎么回事呢?

  谢汉平:首先随年纪的增加,人体的腺体和细胞的分泌功能会下降,导致基础泪液分泌量下降,所以更容易患干眼症。其次我们人体的泪液分泌是受到激素水平来调控的,女性在更年期的时候全身激素水平失衡,激素水平的紊乱会造成泪液分泌量的下降、泪液分泌质量的下降,使内膜稳定性下降,从而更容易患干眼症。此外更年期的女性可能会伴有失眠、睡眠质量下降等,也会加重干眼症。还有一部分老年人可能会患有糖尿病、类风湿等基础疾病也是干眼症的重要原因之一。

  谢汉平:角膜移植手术是角膜盲患者的有效复明手段,对于角膜盲患者来说意义是重大的。在我国,公民自愿捐献的眼角膜是角膜移植手术唯一合法的供体来源。虽然近年来不断推动捐献和移植工作,但每年实施的角膜移植手术仅1万余例,所以,捐献材料的紧缺仍然是制约角膜移植的最大瓶颈。

  谢汉平:当角膜疾病严重影响患者的视力,无法通过其他方法治疗,或者严重角膜发炎即将导致眼球不保时,就需要及时进行角膜移植。以圆锥角膜为例,当发展到晚期,佩戴框架眼镜或者接触镜都无法提高视力,就只能进行角膜移植。用透明、健康的供体角膜组织替换患者病变的角膜组织。

  由于角膜组织较为特殊,没有血管、淋巴,在免疫学上处于相对“赦免状态”,不需要血液配型,而且移植后机体排斥反应低。所以,目前所有同种异体器官(组织)移植手术中,角膜移植手术是成功率最高的,通常能达到90%以上。其实,大部分角膜疾病都是可以在早期发现并治疗的,重视角膜健康,早发现早治疗是关键。

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